{"id":62,"date":"2018-09-04T12:48:07","date_gmt":"2018-09-04T10:48:07","guid":{"rendered":"http:\/\/riap.iss.it\/riap\/?page_id=62"},"modified":"2018-10-18T15:43:09","modified_gmt":"2018-10-18T13:43:09","slug":"storia","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/riap.iss.it\/riap\/it\/il-progetto\/storia\/","title":{"rendered":"Storia"},"content":{"rendered":"

Le patologie dell\u2019apparato muscolo-scheletrico sono la seconda causa di disabilit\u00e0 a livello globale (tra il 20% e il 33% della popolazione vive con una malattia muscolo-scheletrica dolorosa). Sono patologie che interessano soggetti in et\u00e0 avanzata e persone pi\u00f9 giovani, e con l\u2019invecchiamento della popolazione si prevede un aumento della loro prevalenza[1<\/a>].<\/p>\n

Nel caso di patologie riguardanti l\u2019articolazione di ginocchio o di anca \u00e8 ampiamente riportato nella letteratura internazionale che l\u2019impianto di un dispositivo protesico ha come risultato (nella quasi totalit\u00e0 dei casi) un miglioramento della qualit\u00e0 della vita dei pazienti, in quanto viene ripristinata la funzionalit\u00e0 articolare e abolita la sintomatologia dolorosa.<\/p>\n

In Italia come in altri paesi, il numero di interventi di sostituzione protesica articolare \u00e8 in continua crescita: si \u00e8 passati da\u00a0103.000 interventi nel 2001 a oltre 190.000 nel 2016<\/strong> (fonte: Ministero della Salute. Database SDO 2001-2016). L\u2019esplosione di questo fenomeno e il notevole impatto che esso produce sulla spesa sanitaria hanno suscitato l\u2019interesse delle autorit\u00e0 sanitarie all\u2019organizzazione di registri, strumenti necessari per monitorare l\u2019utilizzo dei dispositivi protesici, di cui valutano, come\u00a0endpoint<\/em>,\u00a0la sopravvivenza in vivo.<\/p>\n

Sulla base di positive esperienze condotte dagli anni \u201970 nei paesi scandinavi, a partire dal 2000 alcune regioni italiane hanno organizzato a livello locale, in maniera autonoma, registri degli interventi di sostituzione protesica (prima dell\u2019anca, successivamente di altre articolazioni). I risultati positivi ottenuti in ambito regionale hanno suggerito la possibilit\u00e0 di ampliare la raccolta dati su scala nazionale.<\/p>\n

Nel 2005 tutte le regioni hanno convenuto sulla necessit\u00e0 di istituire un registro nazionale e si sono dimostrate favorevoli ad adottare come architettura una federazione di registri regionali<\/em>, coordinata dall\u2019Istituto Superiore di Sanit\u00e0 (Iss) quale istituzione super partes<\/em><\/strong>. Per l\u2019esperienza acquisita con l\u2019organizzazione di diversi registri epidemiologici, tra cui quelli dedicati alla sorveglianza e al monitoraggio di specifiche patologie, l\u2019Iss ha quindi rappresentato la sede ideale per la raccolta centralizzata dei dati.<\/p>\n

Sulla base di queste indicazioni, a partire dal 2006 <\/strong>il Ministero della salute –\u00a0Direzione generale dei dispositivi medici e del servizio farmaceutico<\/a> ha finanziato una serie di studi che hanno considerato in primis<\/em> la protesi di anca, per poi estendersi anche alle protesi di ginocchio, spalla e caviglia<\/strong>, con l\u2019obiettivo di:<\/p>\n

    \n
  1. eseguire un\u2019analisi epidemiologica e una mappatura a livello nazionale degli interventi di sostituzione protesica articolare, proponendo un modello di flusso informativo<\/li>\n
  2. sviluppare e testare il modello proposto, basato sull\u2019utilizzo delle Schede di Dimissione Ospedaliera (SDO), integrate da un set minimo di informazioni aggiuntive relative al paziente, all\u2019intervento e al dispositivo<\/li>\n
  3. avviare un arruolamento progressivo delle regioni e vagliare, limitatamente ad alcuni specifici contesti, la possibilit\u00e0 di effettuare valutazioni dell\u2019esito dell\u2019intervento mediante l\u2019utilizzo di Patient Reported Outcome measures.<\/li>\n<\/ol>\n

    Le attivit\u00e0 svolte dal Riap hanno motivato il legislatore a includere anche i registri degli impianti protesici<\/em> tra i sistemi di sorveglianza istituiti dal D.L. 18 ottobre 2012, n. 179<\/a> e dalla relativa conversione in legge (L. 221 del 17\/12\/2012<\/a>), successivamente identificati dal DPCM 3\/3\/2017<\/a> nel Registro delle protesi impiantabili<\/em>.<\/p>\n

    <\/a>Riferimenti<\/strong><\/p>\n

      \n
    1. Musculoskeletal conditions<\/a>. WHO, Fact sheet, February 2018<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Le patologie dell\u2019apparato muscolo-scheletrico sono la seconda causa di disabilit\u00e0 a livello globale (tra il 20% e il 33% della popolazione vive con una malattia muscolo-scheletrica dolorosa). Sono patologie che interessano soggetti in et\u00e0 avanzata e persone pi\u00f9 giovani, e con l\u2019invecchiamento della popolazione si prevede un aumento della loro prevalenza[1]. Nel caso di patologie …<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":32,"menu_order":1,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-62","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/riap.iss.it\/riap\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/62","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/riap.iss.it\/riap\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/riap.iss.it\/riap\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/riap.iss.it\/riap\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/riap.iss.it\/riap\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=62"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/riap.iss.it\/riap\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/62\/revisions"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/riap.iss.it\/riap\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/32"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/riap.iss.it\/riap\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=62"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}